手肘關節可能會發生痛風,但相對足部關節更為少見。痛風通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節引起,手肘關節受累時可能出現紅腫熱痛等癥狀。
痛風最常累及足部第一跖趾關節,其次是踝關節、膝關節等下肢關節。手肘關節痛風發作時,關節局部皮膚可能發紅發熱,觸摸時有明顯壓痛,活動受限。急性期癥狀通常在數小時至24小時內達到高峰,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。長期未控制的高尿酸血癥可能導致手肘關節周圍形成痛風石,造成關節變形和功能障礙。
手肘關節痛風發作需要與肘關節滑膜炎、骨關節炎、類風濕關節炎等疾病鑒別。肘關節痛風發作時,關節液檢查發現尿酸鹽結晶是確診依據。影像學檢查可能顯示關節周圍軟組織腫脹,慢性病例可見關節面侵蝕或痛風石鈣化影。部分患者可能同時存在其他代謝綜合征表現如肥胖、高血壓等。
痛風發作期間應保持手肘關節制動,避免過度活動加重炎癥。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。增加水分攝入有助于促進尿酸排泄。建議定期監測血尿酸水平,在醫生指導下使用降尿酸藥物如非布司他片、別嘌醇片等。急性發作期可遵醫囑使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥緩解癥狀,但需注意藥物不良反應。
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