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小兒麻痹癥的癥狀和主要傳播途徑是

來源：責編：時間：2025-08-18 15:24:57 瀏覽量：92

導讀小兒麻痹癥即脊髓灰質炎，早期表現為發熱、頭痛、咽痛等類似感冒癥狀，進展期可能出現肢體疼痛、肌肉無力甚至癱瘓。主要傳播途徑為糞口傳播和飛沫傳播。1、早期癥狀脊髓灰質炎初期癥狀與普通感冒相似，患兒可

小兒麻痹癥即脊髓灰質炎，早期表現為發熱、頭痛、咽痛等類似感冒癥狀，進展期可能出現肢體疼痛、肌肉無力甚至癱瘓。主要傳播途徑為糞口傳播和飛沫傳播。

1、早期癥狀

脊髓灰質炎初期癥狀與普通感冒相似，患兒可能出現38-39度中低熱，伴隨頭痛、咽部紅腫疼痛、食欲減退等非特異性表現。部分患兒會出現惡心嘔吐、腹部不適等胃腸癥狀。這些癥狀通常持續1-3天，容易被誤認為上呼吸道感染。家長需注意觀察患兒精神狀態變化，若出現異常嗜睡或煩躁應及時就醫。

2、進展期癥狀

隨著病情發展，約5-10%的感染者會出現神經系統癥狀。典型表現為突發性肢體疼痛，以下肢不對稱性疼痛多見，觸摸肌肉時疼痛加劇。隨后可能出現肌力減退，從輕度乏力到完全癱瘓不等。嚴重者可出現呼吸肌麻痹，導致呼吸困難甚至呼吸衰竭。此階段患兒需立即住院治療，必要時進行呼吸支持。

3、癱瘓后遺癥

約0.5-1%的病例會遺留永久性癱瘓，常見于單側下肢。癱瘓肢體肌肉逐漸萎縮，可能出現關節畸形、肢體縮短等后遺癥。部分患兒會出現進行性肌無力綜合征，即數年后原受累肌肉再次出現無力加重。這些后遺癥需要長期康復治療，包括物理治療、矯形器使用等。

4、糞口傳播

這是最主要的傳播方式。病毒通過感染者糞便排出體外，污染水源、食物或生活用品后經口進入人體。在衛生條件較差的地區，通過污染的水源或未洗凈的蔬菜水果傳播較為常見。病毒在體外可存活數周，低溫環境下存活時間更長。家長需特別注意嬰幼兒的衛生管理，做好糞便處理和手部清潔。

5、飛沫傳播

在發病初期，患者咽部分泌物中含有病毒，可通過咳嗽、打噴嚏產生的飛沫傳播。這種傳播方式在密切接觸者中風險較高，如家庭成員或托幼機構中的其他兒童。飛沫傳播的傳染期相對較短，通常限于發病前1周內。保持室內通風、避免密切接觸患者可有效降低傳播風險。

預防脊髓灰質炎最有效的方法是按時接種疫苗。目前我國使用脊髓灰質炎滅活疫苗和減毒活疫苗進行免疫接種。家長應確保兒童完成基礎免疫和加強免疫。日常生活中要注意飲食衛生，避免飲用生水，食物要充分加熱。出現可疑癥狀時應及早就醫，確診后需隔離治療。對癱瘓患兒應早期開始康復訓練，定期隨訪評估神經功能恢復情況。

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