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肺心癥的癥狀和體征

來源：責編：時間：2025-08-14 10:28:24 瀏覽量：78

導讀肺心癥的癥狀和體征主要表現為呼吸困難、心悸、下肢水腫等。肺心癥通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素引起，可能伴隨咳嗽、咳痰、乏力等癥狀。建議及時就醫，在醫生指導下完善檢查并接受規范治療。1

肺心癥的癥狀和體征主要表現為呼吸困難、心悸、下肢水腫等。肺心癥通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素引起，可能伴隨咳嗽、咳痰、乏力等癥狀。建議及時就醫，在醫生指導下完善檢查并接受規范治療。

呼吸困難是肺心癥的典型癥狀，早期表現為活動后氣短，隨著病情進展可出現靜息狀態下呼吸困難。呼吸困難可能與肺血管阻力增加、肺泡通氣不足等因素有關，常伴隨口唇發紺。患者需避免劇烈運動，遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、氨茶堿片等支氣管擴張劑改善通氣。

心悸多由右心室負荷過重導致，表現為心跳加快或不規則，可能伴隨胸悶、頭暈。長期缺氧可引發代償性紅細胞增多，加重心臟負擔。需通過血氧監測評估缺氧程度，必要時在醫生指導下使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制心功能。

下肢水腫常見于踝部，呈對稱性凹陷性腫脹，與右心衰竭導致靜脈回流受阻有關。水腫多在傍晚加重，晨起減輕，可能伴隨肝頸靜脈回流征陽性。需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流，遵醫囑使用螺內酯片、氫氯噻嗪片等利尿劑。

慢性支氣管病變可導致頑固性咳嗽，痰液多為白色黏液狀，合并感染時轉為黃膿痰。長期咳嗽可能加重肺動脈壓力，需避免呼吸道刺激因素，必要時使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

組織缺氧會導致全身乏力、活動耐力下降，嚴重時可出現意識模糊。可能與二氧化碳潴留、代謝性酸中毒有關。需進行肺功能康復訓練，補充高蛋白飲食，監測動脈血氣指標，必要時給予無創通氣支持。

肺心癥患者應嚴格戒煙，避免接觸粉塵等有害氣體。飲食選擇低鹽、高蛋白、易消化食物，適量補充維生素。根據心肺功能制定個性化運動方案，如散步、呼吸操等。定期復查心電圖、超聲心動圖，監測病情變化。出現癥狀加重時須立即就醫，不可自行調整藥物劑量。

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