甲狀腺功能減退癥的癥狀主要有體重增加、畏寒怕冷、疲勞乏力、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為代謝率降低和交感神經(jīng)興奮性下降。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺功能檢查并規(guī)范治療。
甲狀腺激素不足會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率,導(dǎo)致能量消耗減少。患者可能出現(xiàn)進(jìn)食量未增加但體重持續(xù)上升,多伴有顏面及四肢非凹陷性水腫。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療,配合低熱量高膳食纖維飲食。
甲狀腺激素缺乏使產(chǎn)熱減少,患者常出現(xiàn)對(duì)寒冷耐受性下降,即使在溫暖環(huán)境中也需穿戴較厚衣物。可能與下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)異常有關(guān),需監(jiān)測(cè)體溫變化并注意保暖。
肌肉能量代謝障礙會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性倦怠感,表現(xiàn)為晨起困難、日常活動(dòng)耐力下降。部分患者合并貧血時(shí)會(huì)加重癥狀,建議檢查肌酸激酶水平并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)甲狀腺激素受體分布廣泛,功能不足時(shí)可引起注意力不集中、思維遲鈍等認(rèn)知功能障礙。老年患者易誤診為癡呆,需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)檢查鑒別。
皮膚血管收縮及粘多糖沉積會(huì)導(dǎo)致汗腺分泌減少,出現(xiàn)皮膚粗糙、脫屑,嚴(yán)重者伴有毛發(fā)脫落。外用保濕劑可緩解癥狀,但需從根本上糾正甲狀腺激素水平。
甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入足量海帶、紫菜等富碘食物,避免過(guò)度勞累。冬季注意防寒保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)聲音嘶啞、心率過(guò)緩等新發(fā)癥狀需立即就診。孕婦及兒童患者需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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