乙型肝炎患者需注意抗病毒治療、定期復(fù)查、飲食管理、避免傳播和情緒調(diào)節(jié)等方面。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,需長期規(guī)范管理。
乙型肝炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片或丙酚替諾福韋片等。這些藥物可抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng),延緩病情進(jìn)展。用藥期間不可擅自停藥或調(diào)整劑量,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如頭痛、乏力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白和肝臟超聲等檢查。通過定期監(jiān)測可評估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟纖維化或癌變跡象。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、病毒載量反彈或影像學(xué)異常,需調(diào)整治療方案。40歲以上患者建議增加肝彈性檢測頻率。
日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和蛋類,限制高脂高糖食物。絕對禁酒及含酒精飲品,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)食用富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果,但肝硬化患者需控制粗纖維攝入。出現(xiàn)腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入量。
乙肝病毒可通過血液、母嬰和性接觸傳播,患者應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。性生活需使用避孕套,女性妊娠期需進(jìn)行母嬰阻斷治療。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,產(chǎn)生抗體前避免密切接觸。醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后需立即處理傷口并注射免疫球蛋白。
長期患病可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、適度運(yùn)動等方式緩解壓力。加入患者互助組織有助于獲得心理支持,家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。睡眠障礙者可嘗試規(guī)律作息,必要時(shí)在心理科指導(dǎo)下使用助眠藥物。保持積極心態(tài)對疾病預(yù)后有重要影響。
乙型肝炎患者需建立健康生活方式,保證充足睡眠但避免過度勞累,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,避免進(jìn)食生冷海鮮。根據(jù)體能狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周鍛煉3-5次。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染或腹脹加重等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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