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必須做妊娠期糖尿病篩查嗎

來源：責編：時間：2025-07-20 18:48:16 瀏覽量：60

導讀妊娠期糖尿病篩查是孕期必須進行的檢查項目。妊娠期糖尿病可能對母嬰健康造成嚴重影響，包括巨大兒、難產、新生兒低血糖等并發癥。篩查主要通過口服葡萄糖耐量試驗完成，通常在孕24-28周進行。1、母嬰風險防

妊娠期糖尿病篩查是孕期必須進行的檢查項目。妊娠期糖尿病可能對母嬰健康造成嚴重影響，包括巨大兒、難產、新生兒低血糖等并發癥。篩查主要通過口服葡萄糖耐量試驗完成，通常在孕24-28周進行。

1、母嬰風險防控：

妊娠期糖尿病會增加巨大兒、肩難產等分娩風險，胎兒可能出現呼吸窘迫綜合征、低血糖等新生兒并發癥。未控制的血糖水平還可能導致孕婦發生妊娠高血壓、子癇前期等嚴重情況。早期篩查可及時干預，降低母嬰不良結局發生率。

2、疾病隱匿性強：

約50%的妊娠期糖尿病患者無明顯典型癥狀，僅通過空腹血糖檢測易出現漏診。口服葡萄糖耐量試驗能有效發現糖代謝異常，其敏感性顯著高于單一時間點血糖檢測。無癥狀患者同樣需要篩查，避免延誤診斷。

3、干預窗口期短：

孕24-28周是篩查黃金期，此時胎盤分泌的拮抗胰島素激素達到高峰。錯過該時段可能導致診斷延遲，使血糖控制時間不足。早期發現可通過飲食運動管理將血糖控制在目標范圍，減少藥物治療需求。

4、產后健康預警：

妊娠期糖尿病產婦未來患2型糖尿病風險增加7倍。篩查結果可作為產后代謝隨訪的依據，建議產后6-12周復查糖耐量。建立長期健康檔案有助于早期發現糖代謝異常，預防糖尿病發生。

5、醫療規范要求：

國內外孕期保健指南均將妊娠期糖尿病篩查列為必檢項目。中華醫學會圍產醫學分會推薦所有非糖尿病孕婦接受75克口服葡萄糖耐量試驗。規范篩查能統一診斷標準，確保醫療質量。

建議孕婦篩查前3天保持正常飲食和活動量，避免刻意節食影響結果準確性。檢查當日需空腹8-14小時，服用葡萄糖水后靜坐等待抽血。確診后應定期監測血糖，主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物，每日分5-6餐進食。適當進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，每周累計150分鐘以上。產后堅持母乳喂養有助于糖代謝恢復，每年進行糖尿病篩查，保持合理體重。

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