中年人空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖應低于7.8毫摩爾每升,血糖水平受飲食結構、體重管理、運動習慣、慢性疾病、遺傳因素等多方面影響。
長期高糖高脂飲食會顯著提升血糖水平,尤其是精制碳水化合物和飽和脂肪酸的過量攝入。建議增加全谷物、綠葉蔬菜和低升糖指數食物的比例,每日膳食纖維攝入量不低于25克,可延緩糖分吸收速度。
體重指數超過24會降低胰島素敏感性,內臟脂肪每增加1千克,空腹血糖可能上升0.2毫摩爾每升。將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內,能有效維持血糖代謝平衡。
每周150分鐘中等強度有氧運動可使胰島素敏感性提高25%,快走、游泳等運動能促進肌肉組織對葡萄糖的攝取。建議運動后心率達到(220-年齡)×60%-70%的靶心率范圍。
高血壓患者出現糖代謝異常的風險是普通人群的2-3倍,長期服用糖皮質激素可能引發藥物性糖尿病。合并血脂異常時,甘油三酯每升高1毫摩爾每升,餐后血糖可能相應上升0.5毫摩爾每升。
直系親屬有糖尿病史的人群,空腹血糖受損概率增加40%。存在胰島素受體基因突變者,即使生活方式健康,仍需提前進行口服葡萄糖耐量試驗篩查。
建議每日監測晨起空腹及三餐后2小時血糖,采用清蒸、涼拌等低溫烹飪方式,避免油炸食品。每周進行3次抗阻訓練結合有氧運動,保持規律作息。每年檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,40歲以上人群每3年應完成一次標準75克葡萄糖耐量試驗。出現多飲多尿癥狀時需及時就醫。
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