1型糖尿病可通過胰島素治療、血糖監測、飲食管理、運動干預、心理疏導等方法治療。1型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏引起,通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
胰島素替代治療是1型糖尿病的核心方法,需根據血糖水平調整劑量。常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。患者需掌握注射技術,避免局部硬結或脂肪萎縮。胰島素治療需配合血糖監測,防止低血糖或酮癥酸中毒。
動態血糖監測系統或指尖血糖儀可幫助患者了解血糖波動。監測頻率根據病情調整,通常需記錄空腹、餐前、餐后及睡前血糖值。持續葡萄糖監測能發現隱匿性高血糖或無癥狀低血糖,為胰島素劑量調整提供依據。血糖數據需定期與醫生溝通分析。
采用碳水化合物計數法控制總熱量攝入,保證蛋白質和膳食纖維比例。選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,分餐制避免單次攝入過量。需計算胰島素與碳水化合物的比值,匹配餐時胰島素劑量。合并腎病時需限制蛋白質攝入量。
規律有氧運動可提高胰島素敏感性,建議每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳。運動前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動,隨身攜帶糖塊應對低血糖。高強度運動后需監測遲發性低血糖風險。
疾病管理壓力可能導致焦慮抑郁,可通過認知行為療法改善。加入患者互助組織分享控糖經驗,家屬應參與疾病教育。青少年患者需關注生長發育和心理適應,避免因疾病產生社交障礙。定期評估心理狀態并及時干預。
1型糖尿病患者需建立終身管理意識,每日均衡分配三餐營養,選擇富含優質蛋白的魚類、豆制品,限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進行3-5次有氧運動配合抗阻訓練,運動前后監測血糖變化。定期復查糖化血紅蛋白和并發癥篩查,隨身攜帶糖尿病識別卡。家屬應學習低血糖急救措施,共同參與疾病管理計劃。
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