蕁麻疹與濕疹的區別主要體現在發病機制、臨床表現、病程特點、誘發因素及治療方法五個方面。
蕁麻疹屬于Ⅰ型變態反應,由組胺釋放導致血管通透性增加;濕疹則是慢性炎癥性皮膚病,與皮膚屏障功能障礙、免疫異常及遺傳因素相關。兩者病理基礎不同,蕁麻疹多由過敏原觸發,濕疹常與內外環境刺激有關。
蕁麻疹特征為突發的風團伴劇癢,皮損24小時內可自行消退但反復發作;濕疹表現為紅斑、丘疹、滲出及苔蘚化,慢性期皮膚增厚粗糙。蕁麻疹皮損游走不定,濕疹好發于四肢屈側等特定部位。
蕁麻疹多為急性病程,持續6周內為急性蕁麻疹;濕疹呈慢性經過,癥狀持續超過6周。蕁麻疹消退后無痕跡,濕疹反復發作可能導致色素沉著或皮膚苔蘚樣變。
蕁麻疹常見誘因包括食物、藥物、昆蟲叮咬等速發型過敏;濕疹多與干燥環境、接觸刺激物、精神壓力等有關。兩者均可因溫度變化加重,但蕁麻疹對物理刺激更敏感。
蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴重時需糖皮質激素;濕疹需長期保濕修復屏障,外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司,合并感染時配合抗生素治療。
日常護理需針對性調整:蕁麻疹患者應記錄過敏日記避免觸發因素,洗澡水溫不超過38℃;濕疹患者需每日使用無刺激保濕霜,選擇純棉透氣衣物。兩者均需保持規律作息,避免搔抓,急性發作期限制辛辣食物。若癥狀持續加重或出現呼吸困難等全身反應,應立即就醫。
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