小兒蕁麻疹可通過抗組胺藥物、消除誘因、局部護理、免疫調節、中醫治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應、自身免疫異常等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能有效阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢。這類藥物對中樞神經系統影響較小,適合兒童長期使用。癥狀嚴重時可短期聯用第一代抗組胺藥如撲爾敏增強療效。
記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。避免接觸花粉、塵螨等吸入性過敏原。冷熱刺激、日光照射等物理因素誘發的蕁麻疹需做好防護措施。感染灶如齲齒、扁桃體炎等需同步治療。
使用爐甘石洗劑或薄荷腦洗劑外涂可收斂止癢。避免搔抓導致皮膚破損,修剪患兒指甲并保持手部清潔。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。洗澡水溫控制在37℃以下,禁用堿性沐浴產品。
反復發作的慢性蕁麻疹可考慮免疫調節劑如脾氨肽口服凍干粉。嚴重病例經專科評估后可能需使用奧馬珠單抗等生物制劑。益生菌制劑調節腸道菌群對部分過敏體質兒童有益。
風熱型選用消風散加減,風寒型適用麻黃桂枝各半湯。耳尖放血療法可快速緩解急性癥狀。中藥熏洗方如苦參湯對皮膚瘙癢有明顯改善。需在中醫師指導下辨證使用,避免濫用清熱涼血類藥物。
患兒日常需保持規律作息,避免過度疲勞。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑。室內保持通風干燥,定期清洗床品和毛絨玩具。急性發作期可冷敷患處,避免熱刺激。病程超過6周或伴有血管性水腫、呼吸困難等癥狀需立即就醫。家長應建立治療信心,避免因焦慮情緒影響患兒心理狀態。
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