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膽囊泥沙結石引起胰腺炎怎樣治療

來源：責編：時間：2025-07-20 18:28:48 瀏覽量：68

導讀膽囊泥沙結石引起胰腺炎可通過解痙鎮(zhèn)痛、抑制胰酶分泌、抗感染治療、膽囊結石清除、胰腺功能保護等方式治療。膽囊泥沙結石通常由膽汁淤積、膽道感染、代謝異常、膽囊收縮功能障礙、膽道結構異常等原因引

膽囊泥沙結石引起胰腺炎可通過解痙鎮(zhèn)痛、抑制胰酶分泌、抗感染治療、膽囊結石清除、胰腺功能保護等方式治療。膽囊泥沙結石通常由膽汁淤積、膽道感染、代謝異常、膽囊收縮功能障礙、膽道結構異常等原因引起。

1、解痙鎮(zhèn)痛：

急性胰腺炎發(fā)作時會出現(xiàn)劇烈腹痛，可使用山莨菪堿等解痙藥物緩解膽道痙攣，配合哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。疼痛控制有助于減少患者應激反應，避免病情進一步惡化。

2、抑制胰酶分泌：

生長抑素及其類似物能有效抑制胰酶分泌，減輕胰腺自身消化。常用藥物包括奧曲肽，通過持續(xù)靜脈泵入給藥，可顯著降低胰酶對胰腺組織的損害。

3、抗感染治療：

繼發(fā)感染是胰腺炎常見并發(fā)癥，需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素。常見選用頭孢三代抗生素聯(lián)合甲硝唑，覆蓋腸道菌群，預防胰腺壞死組織感染。

4、膽囊結石清除：

急性期控制后需處理原發(fā)病因，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術可取出膽總管結石，腹腔鏡膽囊切除術能徹底清除膽囊內(nèi)泥沙樣結石，防止胰腺炎復發(fā)。

5、胰腺功能保護：

急性期需禁食減輕胰腺負擔，恢復期逐步過渡到低脂飲食。補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊可改善消化功能，同時監(jiān)測血糖預防胰腺內(nèi)分泌功能受損。

治療后需長期保持低脂飲食，避免油膩食物及暴飲暴食。規(guī)律進食可促進膽汁規(guī)律排放，減少膽汁淤積。適度運動有助于維持正常代謝，控制體重避免肥胖。戒酒對預防胰腺炎復發(fā)至關重要，酒精會直接損傷胰腺細胞。定期復查腹部超聲監(jiān)測膽囊及胰腺情況，出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。

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