膽汁反流性胃炎與膽囊炎是兩種不同的疾病。膽汁反流性胃炎主要由胃部膽汁反流引起,膽囊炎則是膽囊的炎癥反應,兩者病因、癥狀及治療方式均有明顯差異。
膽汁反流性胃炎通常因幽門功能失調或胃部手術后膽汁反流至胃內,長期刺激胃黏膜導致炎癥。膽囊炎多由膽囊結石阻塞膽管或細菌感染引發,屬于膽道系統疾病。
膽汁反流性胃炎主要表現為上腹灼痛、口苦、餐后飽脹感。膽囊炎典型癥狀為右上腹劇痛(膽絞痛)、發熱、惡心嘔吐,疼痛可向右肩背部放射。
膽汁反流性胃炎需通過胃鏡觀察膽汁反流及胃黏膜損傷情況。膽囊炎診斷依賴腹部超聲檢查膽囊壁增厚、結石影,結合血常規顯示白細胞升高。
膽汁反流性胃炎以促胃腸動力藥(如多潘立酮)、胃黏膜保護劑(如鋁碳酸鎂)為主。膽囊炎急性期需抗生素治療,反復發作或合并結石者需膽囊切除術。
部分膽囊切除術后患者可能因膽汁排泄異常繼發反流性胃炎,但兩者并非因果關系。長期膽囊炎未治療可能間接影響消化功能,但不會直接轉化為膽汁反流性胃炎。
日常需避免高脂飲食、過度飲酒等誘發因素。膽汁反流性胃炎患者建議少食多餐、餐后保持直立位;膽囊炎患者應嚴格控制動物內臟攝入。出現持續腹痛或消化不良癥狀超過兩周,建議消化內科就診完善檢查。兩種疾病均需規范治療,不可自行服用消炎藥物緩解癥狀。
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