1型糖尿病的癥狀和體征主要有多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、視力模糊等。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,由于胰島β細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足,需要終身使用胰島素治療。
多飲是1型糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會出現(xiàn)明顯口渴感,飲水量較平時顯著增加。患者可能頻繁飲水,尤其是夜間飲水次數(shù)增多。這種情況與多尿癥狀往往同時出現(xiàn),形成惡性循環(huán)。
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增多,24小時尿量可超過2500毫升。這是由于血糖超過腎糖閾,葡萄糖從尿中排出,產(chǎn)生滲透性利尿作用。患者可能出現(xiàn)夜尿增多,影響睡眠質(zhì)量。兒童患者可能出現(xiàn)夜間遺尿現(xiàn)象,家長需特別關(guān)注。
體重下降是1型糖尿病的重要體征,患者可能在短時間內(nèi)體重減輕5-10公斤。由于胰島素缺乏,機體無法利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重快速下降。患者可能食欲正常甚至增加,但體重持續(xù)減輕,這是與其他消耗性疾病的重要區(qū)別。
疲乏無力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感、精力不足和活動耐力下降。由于葡萄糖不能進入細(xì)胞被利用,機體能量供應(yīng)不足,患者常感覺全身乏力。兒童患者可能出現(xiàn)活動減少、學(xué)習(xí)成績下降,家長需留意這些非特異性表現(xiàn)。
視力模糊是由于高血糖導(dǎo)致眼內(nèi)晶狀體滲透壓改變,引起暫時性屈光不正。患者可能出現(xiàn)視物模糊、視力波動,尤其在血糖控制不佳時更為明顯。這種癥狀通常是可逆的,隨著血糖控制可逐漸改善,但長期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1型糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行胰島素治療,定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律飲食和適量運動。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制碳水化合物攝入量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。運動前后需注意監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。患者及家屬應(yīng)接受糖尿病教育,掌握疾病管理技能,定期進行并發(fā)癥篩查,以維持良好的生活質(zhì)量。
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