胰腺囊腫早期可能無明顯癥狀,隨著囊腫增大或出現并發癥時,可表現為上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、黃疸及體重下降等。胰腺囊腫可分為假性囊腫與真性囊腫,可能與胰腺炎、外傷、遺傳因素或腫瘤相關。
囊腫壓迫胰腺或周圍神經時,引發持續性或間歇性上腹部鈍痛,疼痛可能向背部放射。假性囊腫多與急性胰腺炎相關,真性囊腫可能由先天性因素導致。若合并感染可能出現發熱。建議通過超聲或CT明確診斷,醫生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀,嚴重時需穿刺引流。
囊腫壓迫胃或十二指腸可導致腹脹、早飽感,進食后加重。胰管阻塞時可能引發脂肪瀉,糞便油膩惡臭。此類癥狀常見于慢性胰腺炎繼發囊腫。可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊幫助消化,同時需低脂飲食,避免酒精刺激。
位于胰頭的囊腫壓迫膽總管時,可能導致皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣便。血液檢查可見膽紅素升高。需通過MRCP評估膽道梗阻程度,醫生可能建議放置膽道支架或手術引流,藥物可選熊去氧膽酸膠囊輔助退黃。
長期消化吸收障礙或囊腫消耗體能可導致非刻意體重減輕。若伴隨持續腹痛需警惕囊性腫瘤可能。建議少量多餐,補充蛋白粉或短肽型腸內營養劑,并定期監測腫瘤標志物如CA19-9。
囊腫破裂可能引發劇烈腹痛、腹膜炎體征;感染時出現高熱、寒戰。需緊急就醫進行抗感染治療,如注射用頭孢曲松鈉,必要時行急診手術清除壞死組織。
發現胰腺囊腫后應定期影像學隨訪,避免劇烈運動以防囊腫破裂。飲食需低脂高蛋白,戒煙限酒。若出現持續發熱、嘔血或劇烈腹痛,須立即就診。合并糖尿病的患者需監測血糖,部分囊腫可能影響胰島功能。
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