又到吃蟹季 如何選購優質螃蟹?
“秋風起，蟹腳癢，九月圓臍十月尖”。金秋時節，肉質細嫩、滋味鮮美的螃蟹是很多人的“心頭好”。買螃蟹時，很多人擔心買到死螃蟹，對冰鮮螃蟹也不太放心。死后的螃蟹還能吃嗎?
類風濕關節炎繼發肺纖維化的生存期差異較大，輕癥患者可能存活10年以上，重癥患者生存期可能縮短至2-5年。生存時間與肺纖維化進展速度、治療反應及并發癥控制情況密切相關。
類風濕關節炎相關肺纖維化早期可能僅表現為輕度活動后氣短，肺功能檢查顯示彌散功能輕度下降。此時通過規范抗風濕治療和肺保護措施，病情進展較慢，多數患者可維持較長時間穩定狀態。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化治療。定期監測高分辨率CT和肺功能是關鍵。
若肺纖維化已進展至中晚期，出現明顯呼吸困難、杵狀指、低氧血癥等表現，生存期會顯著縮短。合并肺動脈高壓或反復肺部感染會進一步惡化預后。此時需聯合糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環磷酰胺片，部分患者可能需長期氧療。急性加重期住院死亡率較高，需密切監測血氧和炎癥指標。
類風濕肺纖維化患者應嚴格戒煙，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。建議每3-6個月復查肺功能，接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持適度有氧運動如平地步行，配合呼吸康復訓練。出現咳嗽加重或發熱應及時就診，警惕肺部感染誘發急性加重。營養方面需保證優質蛋白攝入，維持合理體重。
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