醫保只能報銷便宜老藥系謠言
14日，國家醫保局啟動2025年全國全民參保集中宣傳月活動。對于基本醫保的認知，部分公眾可能還存在一些誤區。比如，近日網上流傳說“藥監局批準藥品超15萬個，醫保目錄只納入
黃連素對膽囊炎引起的腹瀉有一定緩解效果，但需結合具體病情判斷。膽囊炎腹瀉的治療藥物主要有蒙脫石散、消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、諾氟沙星膠囊、黃連素片等。
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥，能夠覆蓋消化道黏膜，吸附病原體和毒素，減輕膽囊炎引發的腹瀉癥狀。該藥對病毒、細菌及其毒素有固定抑制作用，可改善水樣便或黏液便。使用時應與其他藥物間隔兩小時，避免影響吸收。膽囊炎患者若合并腸道感染，需配合抗生素治療。
消旋山莨菪堿片通過解除平滑肌痙攣緩解膽囊炎導致的腹痛和腹瀉。該藥能抑制胃腸蠕動過度，減少排便次數，適用于痙攣性腹痛伴發的腹瀉。但可能引起口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。用藥期間需觀察排尿情況，前列腺增生者慎用。
雙歧桿菌三聯活菌膠囊可調節腸道菌群失衡，改善膽囊炎繼發的消化不良性腹瀉。含有的活菌能抑制致病菌繁殖，增強腸道屏障功能。需避免與抗生素同服，貯藏時注意冷藏。對于抗生素相關性腹瀉或旅行者腹瀉效果較好，但起效較慢。
諾氟沙星膠囊針對細菌性膽囊炎合并腸道感染引起的腹瀉有效，通過抑制DNA旋轉酶殺滅致病菌。適用于發熱伴膿血便的感染性腹瀉，但可能引起肌腱炎等不良反應。18歲以下人群及孕婦禁用，用藥期間需防曬并充分飲水。
黃連素片含小檗堿成分，對輕中度感染性腹瀉有抑菌和收斂作用，能減少膽囊炎引發的腸道分泌性腹瀉。其抗炎特性有助于緩解腸道黏膜水腫，但可能引起便秘。與益生菌聯用可增強療效，嚴重細菌感染時需聯合抗生素治療。
膽囊炎患者出現腹瀉時應避免高脂飲食，選擇低纖維的米粥、面條等易消化食物，少量多餐減輕膽道負擔。適當補充電解質溶液預防脫水，注意觀察大便性狀和腹痛變化。若腹瀉持續超過3天或出現發熱、血便等癥狀，需及時就醫進行血常規、糞便培養等檢查，根據病原學結果調整治療方案。恢復期可逐步增加膳食纖維攝入，維持規律作息有助于膽道功能修復。
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