甲亢常見的并發癥有哪些

來源：責編：時間：2025-07-12 15:01:14 瀏覽量：10

導讀甲亢常見的并發癥主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質疏松、甲亢性眼病、周期性麻痹。甲亢即甲狀腺功能亢進癥，是甲狀腺激素分泌過多引起的代謝紊亂綜合征，需及時干預以避免并發癥加重。1、甲狀腺危象甲

甲亢常見的并發癥主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質疏松、甲亢性眼病、周期性麻痹。甲亢即甲狀腺功能亢進癥，是甲狀腺激素分泌過多引起的代謝紊亂綜合征，需及時干預以避免并發癥加重。

甲狀腺危象是甲亢最嚴重的急性并發癥，多因感染、手術或突然停藥誘發。患者會出現高熱、心率過快、煩躁譫妄等癥狀，嚴重時導致休克或多器官衰竭。治療需立即使用丙硫氧嘧啶片、碘化鉀溶液抑制甲狀腺激素合成，同時配合普萘洛爾片控制心率。該并發癥死亡率較高，需緊急就醫。

長期甲亢未控制可引發心臟擴大、房顫或心力衰竭。甲狀腺激素過量會加速心肌代謝，表現為心悸、呼吸困難、下肢水腫。治療需聯合甲巰咪唑片控制甲亢，并配合地高辛片、呋塞米片改善心功能。定期心電圖監測對早期發現心臟損害至關重要。

甲狀腺激素過量會加速骨吸收，導致骨密度下降和病理性骨折風險增加。患者可能出現腰背疼痛、身高變矮。除使用甲亢藥物外，需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，并增加奶制品和日照時間。絕經后女性患者更需加強骨密度篩查。

約半數甲亢合并眼球突出、眼瞼退縮等眼部病變，與自身免疫攻擊眼眶組織有關。嚴重者出現復視、角膜潰瘍甚至視神經壓迫。輕癥可用人工淚液緩解干眼，中重度需注射曲安奈德注射液或行眼眶減壓術。吸煙會加重病情，患者須嚴格戒煙。

亞洲男性甲亢患者易發作低鉀性肌麻痹，多因劇烈運動或高糖飲食誘發。表現為突發四肢軟癱，血鉀常低于3mmol/L。急性期需靜脈補鉀，長期需控制甲亢并避免誘因。患者日常應備有氯化鉀緩釋片，出現肌無力時及時就醫。

甲亢患者需定期監測甲狀腺功能，避免高碘飲食和過度勞累。出現心慌、多汗癥狀加重或視力變化時及時復診。保持規律作息和適度運動有助于代謝平衡，但需避免劇烈運動誘發周期性麻痹。所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。

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