重癥胰腺炎恢復期飲食需嚴格遵循低脂、低蛋白、易消化原則,主要分階段從禁食過渡到流質、半流質及軟食,避免高脂、高糖、刺激性食物。
急性發作期后需完全禁食,通過靜脈營養支持維持機體需求。此階段胃腸功能尚未恢復,過早進食可能刺激胰腺分泌,加重炎癥。禁食時間通常由醫生根據血淀粉酶水平及影像學結果評估決定。
病情穩定后可嘗試少量溫開水或米湯,逐步過渡到藕粉、過濾蔬菜汁等低脂流食。每次攝入量控制在50-100毫升,每日6-8次。需觀察腹痛、腹脹等反應,出現不適需暫停進食。
適應流質后可選米粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質食物。蛋白質來源以豆腐、脫脂牛奶為主,脂肪含量需低于10克/日。烹調時禁用動物油,采用蒸煮方式,避免溫度過冷或過熱。
恢復后期可逐步添加去皮雞肉、龍利魚等低脂肉類,搭配軟爛的胡蘿卜、南瓜等纖維較少的蔬菜。每日脂肪總量不超過20克,嚴格避免油炸、燒烤等烹飪方式。進食時需充分咀嚼,少量多餐。
絕對禁止酒精、肥肉、動物內臟等高脂食物;忌食辣椒、咖喱等刺激性調料;慎用豆類、粗糧等易產氣食物。恢復期需持續3-6個月,期間定期復查血脂及胰腺功能。
恢復期患者應建立飲食日記記錄每日攝入種類及身體反應,體重監測每周不少于2次。營養不足者可補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,但需在醫生指導下使用。長期隨訪中需警惕糖尿病等并發癥,建議每3個月進行糖耐量檢測。日常可進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但避免飽餐后立即活動。
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