原發(fā)性甲減是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)未及時(shí)干預(yù)者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
甲狀腺功能減退癥早期癥狀較輕,主要表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等,此時(shí)及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂)、甲狀腺片等藥物,配合定期監(jiān)測甲狀腺功能,多數(shù)患者癥狀可明顯改善。日常注意避免過度勞累,保證碘攝入適量,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
若長期未接受治療,可能引發(fā)粘液性水腫昏迷、心力衰竭等危重情況,伴隨嚴(yán)重低血壓、呼吸抑制甚至意識障礙。部分患者會出現(xiàn)血脂異常、動脈粥樣硬化加速等慢性損害。孕婦未控制病情可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需密切監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
建議確診后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo),出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m量食用海帶、紫菜等含碘食物,但合并橋本甲狀腺炎者需限制高碘飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動加重疲勞感。
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