確診糖尿病后通常無法完全恢復正常人的血糖代謝狀態,但通過規范管理可使血糖長期穩定在接近正常水平。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,胰島功能損傷多為不可逆,但1型糖尿病早期強化治療可能獲得蜜月期,2型糖尿病肥胖患者減重后部分可停用降糖藥。
1型糖尿病患者在發病初期接受胰島素強化治療后,約半數會出現臨床緩解期即蜜月期,此時外源性胰島素需求暫時減少,但隨病程進展仍需長期依賴胰島素治療。2型糖尿病患者通過嚴格生活方式干預,尤其體重超標者減重后,胰腺負擔減輕,部分患者可減少或停用降糖藥物,但需持續監測以防復發。妊娠糖尿病患者產后血糖多可恢復正常,但未來患2型糖尿病風險顯著增加。
存在極少數特殊類型糖尿病可能治愈,如由糖皮質激素誘發的高血糖在停藥后恢復,某些單基因糖尿病通過特定治療可改善。繼發于胰腺炎或胰腺手術的糖尿病,若殘余胰島細胞足夠,血糖也可能部分恢復。但絕大多數糖尿病患者仍需終身關注血糖波動,即使達到臨床緩解仍需定期復查糖化血紅蛋白。
建議糖尿病患者建立規律監測習慣,采用動態血糖儀或每周至少2次指尖血糖檢測。飲食控制需保證每日膳食纖維攝入,選擇低升糖指數主食如燕麥、蕎麥,優質蛋白來源優先魚類和豆制品。運動推薦每天30分鐘有氧結合抗阻訓練,注意預防運動低血糖。所有治療方案調整均需在內分泌科醫生指導下進行,切勿自行停藥。
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