血常規(guī)檢查主要看白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù)、中性粒細胞比例等指標。
白細胞計數(shù)反映機體免疫狀態(tài),數(shù)值升高可能提示細菌感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病,降低可能與病毒感染、放射線損傷或藥物影響有關。檢查結(jié)果異常時需結(jié)合臨床癥狀判斷,必要時進行外周血涂片或骨髓穿刺進一步鑒別。
紅細胞計數(shù)體現(xiàn)血液攜氧能力,增多可見于高原居民、真性紅細胞增多癥,減少常見于缺鐵性貧血、失血或骨髓造血功能障礙。需同步觀察紅細胞平均體積等參數(shù)輔助判斷貧血類型。
血紅蛋白濃度直接反映貧血程度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可診斷為貧血。數(shù)值異常需排查營養(yǎng)缺乏、慢性失血、溶血或造血功能異常,妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性降低。
血小板計數(shù)關乎凝血功能,低于100×10?/L增加出血風險,高于450×10?/L可能引發(fā)血栓。數(shù)值異常需排除免疫性血小板減少癥、骨髓增生性疾病或脾功能亢進等病因。
中性粒細胞比例變化提示感染類型,細菌感染時多顯著升高,病毒感染常伴淋巴細胞比例增高。極度增高需警惕白血病,明顯降低可能為粒細胞缺乏癥,需緊急處理。
血常規(guī)檢查前應避免劇烈運動和情緒激動,空腹4小時以上可減少飲食干擾。檢查后若發(fā)現(xiàn)指標異常,建議復查確認并完善鐵代謝、維生素B12等專項檢測。日常注意均衡膳食,保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入,避免擅自服用可能影響造血功能的藥物。長期指標異常者需定期監(jiān)測,必要時進行骨髓檢查明確病因。
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