血脂是血液中脂類物質的總稱,主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸等,其含量異??赡芤l(fā)動脈粥樣硬化等疾病。
膽固醇是細胞膜的重要成分,分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。高密度脂蛋白膽固醇有助于清除血管內多余膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇過高可能沉積在血管壁形成斑塊。膽固醇水平異常可能與遺傳、高脂飲食或甲狀腺功能減退有關,表現(xiàn)為黃色瘤或角膜老年環(huán)。
甘油三酯是體內儲存能量的主要形式,主要來源于食物中的脂肪和肝臟合成。水平升高常見于肥胖、糖尿病或飲酒過量人群,可能導致急性胰腺炎。檢測前需空腹12小時,劇烈運動后數(shù)值可能暫時性增高。
磷脂是生物膜的基本骨架,參與細胞信號傳導和脂質運輸。卵磷脂等磷脂成分能乳化脂肪促進吸收,但代謝異常可能影響神經功能。妊娠期女性對磷脂需求增加,缺乏可能影響胎兒發(fā)育。
游離脂肪酸是機體快速供能物質,饑餓狀態(tài)下脂肪組織會大量釋放。濃度過高可能提示糖尿病酮癥或應激反應,持續(xù)升高會加重胰島素抵抗。運動時肌肉組織對游離脂肪酸的利用效率顯著提高。
脂蛋白是血脂的運輸載體,根據(jù)密度分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白等五類。載脂蛋白成分決定其代謝途徑,基因突變可能導致家族性高乳糜微粒血癥。脂蛋白a水平升高是獨立的冠心病危險因素。
建議定期檢測血脂四項指標,控制動物內臟和反式脂肪酸攝入,保持每周150分鐘中等強度運動。烹飪選用植物油替代動物油,增加深海魚類和堅果攝入。長期血脂異常者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物,避免擅自調整劑量。
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