糖尿病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理運(yùn)動干預(yù)、藥物輔助治療三種科學(xué)方法增加體重。糖尿病患者體重下降可能與胰島素抵抗、代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于促進(jìn)肌肉合成,可選擇魚類、禽類、豆制品等低脂高蛋白食物。每日適量增加堅果、牛油果等健康脂肪來源,提供高熱量且不引起血糖劇烈波動。采用少食多餐模式,在三餐基礎(chǔ)上增加2-3次加餐,每次攝入200-300千卡食物。注意監(jiān)測餐后血糖,碳水化合物應(yīng)選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物。
抗阻訓(xùn)練能有效增加肌肉質(zhì)量,建議每周進(jìn)行3次啞鈴、彈力帶等力量訓(xùn)練,每次20-30分鐘。結(jié)合有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性,如快走、游泳等每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動后及時補(bǔ)充蛋白質(zhì)和碳水化合物,按1:3比例攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)。避免空腹運(yùn)動,防止低血糖發(fā)生,運(yùn)動時攜帶糖果應(yīng)急。
二甲雙胍緩釋片可能影響營養(yǎng)吸收,可與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。胰高血糖素樣肽-1受體激動劑可能引起體重下降,必要時更換為磺脲類促泌劑。消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊可改善吸收不良患者的營養(yǎng)狀況。使用蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充劑需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免影響血糖控制。
糖尿病患者增重期間需定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),每1-2周記錄體重變化。烹飪方式宜采用蒸煮燉等低脂方法,避免油炸食品。保持7-8小時睡眠有助于生長激素分泌,睡前可飲用無糖酸奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)波動性高血糖或體重持續(xù)下降時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
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