飽脹、反胃、惡心可能是肝炎的癥狀,但也可能由胃腸功能紊亂、胃食管反流病、慢性胃炎、妊娠反應(yīng)等其他原因引起。肝炎患者除消化道癥狀外,常伴隨黃疸、乏力、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn),需結(jié)合肝功能檢查及病毒學(xué)檢測確診。
長期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)餐后飽脹、惡心等癥狀。這類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免辛辣刺激食物緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃酸反流刺激食管會(huì)引發(fā)反胃、燒心感,平臥時(shí)癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,表現(xiàn)為上腹隱痛伴惡心。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療包括四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。
孕早期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致晨起惡心嘔吐,多出現(xiàn)于妊娠6周后。建議孕婦少量多次進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用維生素B6片,但須排除妊娠劇吐等病理情況。
甲型或戊型肝炎病毒急性感染時(shí),可能出現(xiàn)食欲減退、厭油、惡心,伴隨尿色加深、皮膚鞏膜黃染。需檢測肝炎病毒標(biāo)志物,急性期需臥床休息,保肝治療可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,抗病毒藥物如恩替卡韋分散片適用于慢性乙型肝炎。
出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時(shí)應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。肝炎高危人群如有輸血史、家族肝病史者,建議定期檢測肝功能。日常注意飲食衛(wèi)生,分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染,控制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)皮膚黃染或尿色異常需立即就醫(yī)。
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