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西安交通大學(xué)第二附醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功完成西北首例罕見(jiàn)巨大頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)

來(lái)源: 責(zé)編: 時(shí)間:2025-03-18 11:19:01 瀏覽量:321
導(dǎo)讀   “是你們給了我第二次生命!”張先生激動(dòng)地對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)說(shuō)。近日,患者張先生從西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)出院。他再三向醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)致謝,正是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作成功挽救了他的生命。  49歲的張先生,頭痛1

  “是你們給了我第二次生命!”張先生激動(dòng)地對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)說(shuō)。近日,患者張先生從西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)出院。他再三向醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)致謝,正是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作成功挽救了他的生命。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  49歲的張先生,頭痛1年余、最近3個(gè)月感覺(jué)到自己伴咽部異物感,越來(lái)越難受。他輾轉(zhuǎn)來(lái)到西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。接診的侯瑾副主任醫(yī)師通過(guò)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn),其頸部存在約6cm×5cm的巨大腫塊,初步診斷為頸動(dòng)脈體瘤。PET-CT顯示:腫瘤從頸動(dòng)脈分叉處向上延伸至顱內(nèi),并且腫瘤緊貼著頸動(dòng)脈、迷走神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度大于70%,葡萄糖代謝增高,經(jīng)綜合研判考慮惡性腫瘤可能。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  侯瑾說(shuō):“頸動(dòng)脈體瘤是一種罕見(jiàn)的副神經(jīng)節(jié)瘤,位于頸動(dòng)脈分叉處,因腫瘤血供豐富且與頸部大血管、神經(jīng)緊密相鄰,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,稍有不慎可能引發(fā)大出血、腦缺血或神經(jīng)功能損傷。”如果不進(jìn)行治療,腫瘤就像一顆“定時(shí)炸彈”,隨時(shí)可能破裂出血,患者生命危在旦夕。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  “僅有少數(shù)幾例,西北地區(qū)未見(jiàn)相關(guān)報(bào)告,類(lèi)似切除手術(shù)顱神經(jīng)的損傷幾率高達(dá)50%,偏癱率高達(dá)30%。”面對(duì)如此復(fù)雜的病情,侯瑾團(tuán)隊(duì)即刻組織耳鼻咽喉頭頸外科、血管外科、影像科、介入科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療科等多學(xué)科進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)多學(xué)科全面評(píng)估,專(zhuān)家組為患者制定了精準(zhǔn)的序貫治療方案。腫瘤內(nèi)科昝瑛副主任醫(yī)師詳細(xì)評(píng)估病情后給予口服卡培他濱+替莫唑胺控制腫瘤進(jìn)展,試圖縮小腫瘤侵襲范圍,為腦血管代償爭(zhēng)取時(shí)間。藥物治療2周期后評(píng)估患者情況,患者腫瘤上下徑縮小近1cm,近顱內(nèi)段包繞頸內(nèi)動(dòng)脈的腫瘤明顯縮小,腫瘤血供較治療前明顯減少,血管造影顯示患者大腦交通支完全建立,降低了手術(shù)中因頸內(nèi)動(dòng)脈損傷而導(dǎo)致偏癱及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  患者術(shù)前MRA影像表現(xiàn) 箭頭示巨大頸動(dòng)脈體瘤qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  在周密的術(shù)前準(zhǔn)備基礎(chǔ)上,手術(shù)如期開(kāi)展。術(shù)中,侯瑾團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多學(xué)科緊密協(xié)作,精準(zhǔn)分離腫瘤與周?chē)M織的粘連區(qū)域,在逐步剝離病灶的同時(shí)成功保護(hù)了患者頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)完整,從而規(guī)避了血管移植風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)8小時(shí)精細(xì)操作,腫瘤被完整切除,患者生命體征始終維持平穩(wěn)。術(shù)后順利拔除氣管插管,平安返回普通病房。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  經(jīng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)化治療及專(zhuān)科護(hù)理,張先生康復(fù)進(jìn)程順利,未發(fā)生出血、聲音障礙、吞咽困難或偏癱等并發(fā)癥,神經(jīng)功能評(píng)估顯示面神經(jīng)及舌下神經(jīng)均保留良好功能。目前患者已達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),順利出院。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  耳鼻咽喉頭頸外科主任任曉勇教授指出:“本次復(fù)雜頸部腫瘤根治術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著西北地區(qū)頭頸部腫瘤診療體系的重大進(jìn)步,在區(qū)域性高危病例救治中具有里程碑意義。”作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位,該科室持續(xù)深耕頭頸部腫瘤臨床診療與轉(zhuǎn)化研究,在喉癌、下咽癌及復(fù)雜頸部腫瘤的微創(chuàng)治療領(lǐng)域形成顯著技術(shù)優(yōu)勢(shì)。qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

編輯:齊少恒qXt28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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