58歲的劉阿姨熱愛跳廣場舞,但最近持續頭暈乏力,起初以為是感冒,自行服藥兩周后不僅未好轉,反而出現低燒和渾身無力。到醫院檢查發現白細胞偏低,她十分恐慌,擔心自己患上白血病。
“白細胞減少癥” 究竟是怎么回事?
白細胞俗稱白血球,在人體內主要起到抵抗病菌入侵的作用,當成人外周血白細胞計數持續<4.0×10?/L稱為白細胞減少癥。
白細胞低是什么問題?
1.感染或炎癥 病毒(如流感、肝炎病毒)或某些細菌感染可能導致白細胞暫時減少,感染控制后可恢復。
2.藥物或治療影響 抗生素、化療藥物、抗甲狀腺藥物等可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少。
3.免疫系統疾病 如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等,可能攻擊自身造血組織,引起白細胞降低。
4.營養不良或代謝異常 缺乏維生素B12、葉酸或銅、鋅等微量元素,可能影響白細胞生成。
5.骨髓衰竭或血液腫瘤 如骨髓異常增生綜合征、再生障礙性貧血、急/慢性白血病、淋巴瘤或多發性骨髓瘤等。
何時需警惕白血病風險
若白細胞減少伴隨以下癥狀 建議及時就醫排查
持續發熱、乏力、體重下降:可能提示血液系統疾病
皮膚瘀斑、牙齦出血:與血小板減少相關
骨痛或淋巴結腫大:可能與白血病細胞浸潤有關
如何應對白細胞減少?
1.定期監測血常規 輕度減少(如3.0×10?/L以上)且無癥狀者,可1-3個月復查一次。
2.避免感染風險 減少去人群密集場所,注意飲食衛生,必要時接種疫苗(如流感疫苗)。
3.調整生活方式 均衡飲食(補充蛋白質、維生素),避免熬夜或接觸輻射、化學毒物。若白細胞持續低于2.0×10?/L或伴隨其他異常指標,需至血液內科進一步評估,必要時完善骨髓穿刺等相關檢查。
西安市第三醫院醫生提醒:白細胞減少可能是由感染、藥物副作用、營養不良、免疫系統疾病等多種原因引起,而白血病通常伴隨白細胞異常增高(或降低)及形態異常,需結合血涂片、骨髓穿刺等檢查綜合判斷。(西北大學附屬醫院·西安市第三醫院)
編輯:齊少恒
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