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白細(xì)胞偏低=白血病?醫(yī)生揭秘更常見的“真兇”

來源：責(zé)編：時間：2025-09-09 11:32:28 瀏覽量：138

導(dǎo)讀　　58歲的劉阿姨熱愛跳廣場舞，但最近持續(xù)頭暈乏力，起初以為是感冒，自行服藥兩周后不僅未好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)低燒和渾身無力。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏低，她十分恐慌，擔(dān)心自己患上白血病。　　“白細(xì)胞減少癥” 究竟是怎么回事?

　　58歲的劉阿姨熱愛跳廣場舞，但最近持續(xù)頭暈乏力，起初以為是感冒，自行服藥兩周后不僅未好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)低燒和渾身無力。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏低，她十分恐慌，擔(dān)心自己患上白血病。

　　“白細(xì)胞減少癥” 究竟是怎么回事?

　　白細(xì)胞俗稱白血球，在人體內(nèi)主要起到抵抗病菌入侵的作用，當(dāng)成人外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)<4.0×10?/L稱為白細(xì)胞減少癥。

　　白細(xì)胞低是什么問題?

　　1.感染或炎癥病毒(如流感、肝炎病毒)或某些細(xì)菌感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時減少，感染控制后可恢復(fù)。

　　2.藥物或治療影響抗生素、化療藥物、抗甲狀腺藥物等可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

　　3.免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可能攻擊自身造血組織，引起白細(xì)胞降低。

　　4.營養(yǎng)不良或代謝異常缺乏維生素B12、葉酸或銅、鋅等微量元素，可能影響白細(xì)胞生成。

　　5.骨髓衰竭或血液腫瘤如骨髓異常增生綜合征、再生障礙性貧血、急/慢性白血病、淋巴瘤或多發(fā)性骨髓瘤等。

　　何時需警惕白血病風(fēng)險(xiǎn)

　　若白細(xì)胞減少伴隨以下癥狀建議及時就醫(yī)排查

　　持續(xù)發(fā)熱、乏力、體重下降：可能提示血液系統(tǒng)疾病

　　皮膚瘀斑、牙齦出血：與血小板減少相關(guān)

　　骨痛或淋巴結(jié)腫大：可能與白血病細(xì)胞浸潤有關(guān)

　　如何應(yīng)對白細(xì)胞減少?

　　1.定期監(jiān)測血常規(guī) 輕度減少(如3.0×10?/L以上)且無癥狀者，可1-3個月復(fù)查一次。

　　2.避免感染風(fēng)險(xiǎn) 減少去人群密集場所，注意飲食衛(wèi)生，必要時接種疫苗(如流感疫苗)。

　　3.調(diào)整生活方式均衡飲食(補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素)，避免熬夜或接觸輻射、化學(xué)毒物。若白細(xì)胞持續(xù)低于2.0×10?/L或伴隨其他異常指標(biāo)，需至血液內(nèi)科進(jìn)一步評估，必要時完善骨髓穿刺等相關(guān)檢查。

　　西安市第三醫(yī)院醫(yī)生提醒：白細(xì)胞減少可能是由感染、藥物副作用、營養(yǎng)不良、免疫系統(tǒng)疾病等多種原因引起，而白血病通常伴隨白細(xì)胞異常增高(或降低)及形態(tài)異常，需結(jié)合血涂片、骨髓穿刺等檢查綜合判斷。(西北大學(xué)附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院)

編輯：齊少恒

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