于川雅： 一“新”一“毅”用“足尖藝術(shù)”講好中國(guó)故事、紅色故事
“木蘭、木蘭、木蘭……” 美國(guó)紐約林肯藝術(shù)中心大衛(wèi)·寇克劇院里，遼寧芭蕾舞團(tuán)創(chuàng)作和演出的舞劇《花木蘭》落下帷幕，現(xiàn)場(chǎng)近
一到冬天，最快樂(lè)的事情莫過(guò)于靠著暖氣，吃酸酸甜甜的砂糖橘、貢桔等水果。有人一吃就停不下來(lái)，甚至一下子能吃一筐。
緊急提醒：一定要控制住量！近期，浙江杭州一醫(yī)院接診了不少高鉀血癥患者，有人甚至還確診尿毒癥，一問(wèn)都是桔子惹的禍。
吃桔子吃進(jìn)急診室？此類(lèi)案例并不少見(jiàn)
【案例一】
姜叔（化名）今年56歲，家有果園，最近蜜桔上市，姜叔經(jīng)常邊采摘邊吃。每天都要吃四五個(gè)才過(guò)癮。
在果園干了半個(gè)月活，姜叔突然覺(jué)得手腳發(fā)麻、肌肉酸痛，他自覺(jué)是干活累到了，畢竟他去年還體檢出來(lái)有慢性腎病，體力不如以往。慢性腎病每個(gè)月都要定期復(fù)查，這次到了復(fù)查時(shí)間，他進(jìn)醫(yī)院一做檢查，把醫(yī)生嚇了一跳——肌酐超過(guò)800μmol/L（正常男性53-106μmol/L），血鉀也高達(dá)7.1mmol/l（正常濃度3.5-5.5mmol/l），而心率只有40次/分（正常人安靜情況下心率為60-100次/分），姜叔被診斷為尿毒癥、高鉀血癥，隨時(shí)可能會(huì)有心臟驟停的可能。隨后，姜叔被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急收治入院進(jìn)行治療。
【案例二】
據(jù)武漢晚報(bào)報(bào)道，2021年1月的一天，本身患有腎病的蔣先生，一口氣吃下了5個(gè)桔子后，突然暈倒在地，后被緊急送往醫(yī)院。
檢查報(bào)告顯示，蔣先生的肌酐高達(dá)1700umol/L，血鉀也高達(dá)7.2mmol/l，而血鉀正常濃度為3.5-5.5mmol/l，診斷結(jié)果為尿毒癥、高鉀血癥，隨時(shí)可能引發(fā)心臟驟停。
幸運(yùn)的是，經(jīng)過(guò)醫(yī)院及時(shí)地血液透析、降血鉀等搶救治療，蔣先生最終轉(zhuǎn)危為安。
吃水果致病年年都有，病人大多有腎病基礎(chǔ)
普普通通的桔子，怎么就對(duì)一些人而言這么危險(xiǎn)呢？
“每年都有好些因?yàn)槌运麑?dǎo)致高鉀血癥的患者。”浙江一醫(yī)院腎臟病中心主治醫(yī)師表示，慢性腎臟病在人群中的發(fā)病率并不低，有研究發(fā)現(xiàn)中國(guó)人群的慢性腎病患病率在10.8%左右，因?yàn)槎唐谥畠?nèi)進(jìn)食大量的水果導(dǎo)致高鉀血癥，進(jìn)而查出尿毒癥的患者，前面提到的姜叔并不是第一個(gè)。
“但大家不用慌，這些患者原本就有腎病基礎(chǔ)。”醫(yī)生解釋道，有腎病基礎(chǔ)的人腎功能不全，而腎臟又是調(diào)節(jié)鉀的重要器官，比如對(duì)于一個(gè)沒(méi)有腎病的健康人來(lái)說(shuō)，當(dāng)他鉀攝入量增多時(shí)，腎臟排出去的鉀也會(huì)增多，從而保持一個(gè)平衡。
桔子富含鉀離子，腎功能不全的人群，短時(shí)間內(nèi)大量攝入過(guò)多鉀離子，而功能不全的腎臟拼盡全力也不能將過(guò)多的鉀離子排出體外，不能及時(shí)排出的鉀離子在體內(nèi)積累起來(lái)，引起高鉀血癥，而高鉀會(huì)直接抑制心跳和呼吸，不進(jìn)行及時(shí)治療的話，會(huì)有生命危險(xiǎn)。
“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、獼猴桃、蘑菇、菌類(lèi)、紫菜等都屬于高鉀食物，有腎病基礎(chǔ)的人群要少吃。”醫(yī)生說(shuō)。
桔子雖好吃，可不要貪多
此外，桔子中有較多的糖分和酸性成分，攝入過(guò)多會(huì)引起過(guò)高的血糖負(fù)荷、刺激口腔和咽喉黏膜，從而引起長(zhǎng)痘、口腔潰瘍等“上火”癥狀，血糖高的朋友也不建議一次性過(guò)多食用；還含有大量胡蘿卜素，吃太多，來(lái)不及代謝，還易變成“小黃人”。
因此，按照《中國(guó)居民膳食指南2022版》每日攝入200~350克新鮮水果的建議，中等大小的桔子一天吃2~3個(gè)就可以了。如果全天水果都打算吃桔子，最多別超過(guò)4個(gè)。吃完以后要記得及時(shí)漱口，避免出現(xiàn)“上火”癥狀。
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