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誰能想到，肚子上的脂肪還會(huì)影響腦子！？
來自美國華盛頓大學(xué)等近10個(gè)科研機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)新研究指出：
厚厚的腹部脂肪和大腦體積減小有關(guān)。
并且肚子越大，大腦萎縮可能越嚴(yán)重，還會(huì)增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
這種情況在女性身上更為嚴(yán)重。
目前，這一研究已發(fā)表于老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域期刊《衰老與疾病》（Aging and Disease）。
（很好，減肥動(dòng)力又增加了）
研究人員究竟是如何得出這一結(jié)論的？
對(duì)10001名健康人做核磁共振
為了探究腹部脂肪(內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪)與大腦結(jié)構(gòu)變化的關(guān)系，來自美國華盛頓大學(xué)的研究人員對(duì)10001名健康參與者進(jìn)行了全身核磁共振檢查（MRI）。
這些參與者年齡在18-90歲之間，平均52.9歲。
接下來，研究人員用深度學(xué)習(xí)模型，自動(dòng)在MRI圖像中識(shí)別和分割出人體內(nèi)臟器官的輪廓，以及身體脂肪組織的位置，同時(shí)計(jì)算出每個(gè)人內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪的體積。
醫(yī)學(xué)上判定肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是看體重指數(shù)BMI（體重÷身高^2）。
經(jīng)過計(jì)算，研究人員記錄下，超重(BMI≥25)人群的平均內(nèi)臟脂肪體積為3417.81±514.88ml；肥胖(BMI≥30)人群的平均內(nèi)臟脂肪體積為5355.24±505.04ml。
腦區(qū)體積也采用了深度學(xué)習(xí)方法測量，使用FastSurfer卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，分割了96個(gè)不同的大腦區(qū)域。
△腦體積分割結(jié)果
考慮到不同參與者頭部大小的差異，研究人員還使用了一個(gè)單獨(dú)的深度學(xué)習(xí)模型來分割顱內(nèi)容積。
他們手動(dòng)標(biāo)注了60名參與者的顱內(nèi)隔室（頭顱內(nèi)的一系列腦室），然后用這些數(shù)據(jù)訓(xùn)練醫(yī)學(xué)圖像分析深度學(xué)習(xí)框架nnUNet，用于生成顱內(nèi)掩膜（覆蓋在顱骨內(nèi)部，包圍和保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的三層薄膜）。
一系列數(shù)據(jù)有了，研究人員接著用線性回歸、邏輯回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分析了每個(gè)人的腹部脂肪體積與其大腦不同部位體積之間的量化關(guān)系。
后得出了這樣的結(jié)論：
腹部內(nèi)臟和皮下脂肪含量越高，整體腦組織的總灰質(zhì)、總白質(zhì)體積越小。
（灰質(zhì)是大腦中灰色神經(jīng)細(xì)胞體和神經(jīng)元的集合，與思維、感知和運(yùn)動(dòng)控制等密切相關(guān)；白質(zhì)由神經(jīng)元纖維束組成，負(fù)責(zé)傳遞信息。）
內(nèi)臟脂肪與總灰質(zhì)體積的相關(guān)系數(shù)r=-0.44，p<0.001；內(nèi)臟脂肪與總白質(zhì)體積的相關(guān)系數(shù)r=-0.41，p<0.001。
（r取值范圍為[-1，1]，其中等于-1表示完全負(fù)相關(guān)，等于1表示完全正相關(guān)，0表示無關(guān)；p<0.001時(shí)，意味著觀察到的結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上非常顯著。）
△內(nèi)臟脂肪增加與灰質(zhì)（左）和白質(zhì)（右）體積減少之間的關(guān)系
具體到腦葉，額葉、顳葉、頂葉和枕葉都會(huì)隨著腹部脂肪增多而萎縮，其中顳葉關(guān)系更顯著，相關(guān)系數(shù)r=-0.44。小腦體積同樣受到影響，r=-0.4。
此外見下圖，皮下脂肪（Sfat）與大腦體積減小的關(guān)系比內(nèi)臟脂肪（Vfat）要更強(qiáng)一些，beta值更高。
按性別分析后，他們還發(fā)現(xiàn)女性參與者的大腦體積與腹部脂肪的關(guān)系更顯著，相關(guān)系數(shù)r分別為-0.55、-0.52。
△女性更顯著
來看看兩位61歲女性的核磁共振成像，左邊人的內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪含量均較高，右邊這位屬于正常水平。可以明顯看出，左邊人的腦體積要比右邊人的小，具體表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大、溝回增寬。
△高體脂腦體積縮小示例
研究人員又進(jìn)一步分析了與早期阿爾茨海默病理相關(guān)的腦區(qū)，得出了類似的結(jié)論：
海馬體、后扣帶回、楔前葉體積隨內(nèi)臟脂肪增加而縮小，女性更顯著。
通過邏輯回歸分析還能發(fā)現(xiàn)，不同年齡段人群總灰質(zhì)和白質(zhì)萎縮的風(fēng)險(xiǎn)不同。
對(duì)于20-39歲人群來說，腹部脂肪高的人總灰質(zhì)萎縮的概率是正常脂肪水平人的5.9倍；40-59歲的概率是5.4倍；60-80歲的概率是5.1倍。
再來看白質(zhì)萎縮，20-39歲人群，腹部脂肪高的人總白質(zhì)萎縮的概率是正常脂肪水平人的3.78倍；40-59歲的概率是4.4倍；60-80歲概率是5.1倍。
過胖還可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知衰退
其實(shí)，早前已有多項(xiàng)研究表示肚子上的脂肪會(huì)影響大腦。
比如，下面這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)肥胖和阿爾茨海默癥會(huì)以相似的方式導(dǎo)致腦灰質(zhì)萎縮。
《JAMA Network Open》也曾發(fā)表一項(xiàng)研究指出，內(nèi)臟脂肪含量與認(rèn)知障礙間存在顯著正相關(guān)性。
《柳葉刀》子刊近也發(fā)表了一項(xiàng)研究，結(jié)論聽起來更蝦仁：
內(nèi)臟脂肪每增加0.27kg，認(rèn)知年齡衰老0.7歲。
這，簡直雙倍扎心有木有。
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